青森県研修病院特集　Vol.3

当直は基本的に月平均4回で、救急輪番日を当直医師と研修医2名で担当します。宿直中はぐっすり眠ることはなかなかできませんが、ひっきりなしに患者がくるわけではありません。また重症患者の場合は、専門科へ時間外でもオンコールにより紹介できます。

当院の診療の柱である整形外科及び泌尿器科、また指導医が充実している外科、消化器内科、糖尿病内分泌内科及び放射線科の見学をお勧めします。外科系は手術日、内科系は検査日に合わせ見学されると、当院のことをよりご理解いただけると思います。なお、病院見学は随時受け付けておりますので、お気軽にご連絡ください。

日当直は基本的に月４回で、当直中は平均で１５～２０件程の患者対応を行います。救急車対応は日により３～８回程度、他院（開業医）からの紹介もあります。症例は風邪のような軽微なものからＡＣＳのような緊急性が高いものまで様々です。
研修医の役割としては、最初のうちは上級医の対応を見学し、研修開始から数カ月後には問診から検査、治療を上級医と相談しながら主体的に行うようになります。

・外科は先生が多く、研修の際に行える手技も多いためおすすめです。毎日手術がありますが、大きい手術は週の始めに多い傾向にあります。ＣＶカテーテルや胸腔穿刺の件数も豊富です。
・整形外科は外来、病棟、手術と幅広く見学できる点でおすすめです。診察、問診などの基本的な考え方について学ぶことができ、手術のイメージもつかむことができます。手術がある月～火曜日、木～金曜日がおすすめです。

当直は平均4回で、1年目は救急研修を行うまで自由な時間設定で当直に入ることができます。2年目からは朝までの当直になります。当直中は平均5～10件の診療を研修医が対応します。当直明けは基本的に1日業務です。患者さんの数は日によってまちまちで、ぐっすり眠れることもあればほとんど眠れないこともあります。重症患者の場合は時間外でも専門科へコンサルトして紹介可能となっています。

研修１年目は内科、外科、小児科となっているため、その3科を見学するのもオススメ。外科は主に火曜日に手術があり指導医が対応できない場合があるので火曜日以外、消化器内科は毎日内視鏡検査や処置を行うので平日は何曜日でも、循環器内科は水曜日と木曜日がカテーテル検査日でオススメです。ただし、どの科も午前中が外来となっているので、外来診療を見学する場合は午前中がオススメです。

月３～４回当直があります。研修医１年次１人、２年次１人、上級医又は指導医１人の３人体制で行っています。曜日によって研修医１人と上級医又は指導医１人の２人体制になることもあります。1年次は6月頃まで深夜帯までの勤務、7月以降は朝までの勤務となります。患者さんは１０～１５人くらいで、子供から大人まで様々な症状の患者さんが来ます。重症患者は専門科へオンコールします。

内科や外科を希望する学生さんが多いですが、興味のある診療科を希望するのが一番だと思います。見学日に手術や心カテがある場合は見学ができます。手術の曜日は決まっていますが緊急手術や心カテもあるので自分の希望日でまずは申し込み、相談するのが良いと思います。希望診療科と希望日をいくつかあげると調整してくれます。